广西壮族自治区人民医院表示,为进一步落实广西壮族自治区卫生计生委推进开展三级医院门诊零输液的工作,该院自2017年3月13日起开始取消门诊输液,试行期15天。
世界卫生组织(WHO)一直倡导“能口服不肌注,能肌注不输液”的给药原则。然而在我国每人每年输液8瓶,远高于国际上每人3瓶的平均水平。世卫组织呼吁应对全球耐药感染问题。截至2016年10月,江苏、安徽、江西、浙江、湖北等16省已明确限制门诊输液甚至全面取消。
广西壮族自治区人民医院开展门诊零输液的具体举措为:
1. 撤销门诊输液室,保留儿科和急诊输液室。
2. 根据临床科室反馈和医院具体情况制定门诊特殊患者静脉用药清单
3. 门诊特殊情况需要输液患者,门诊医生根据门诊静脉用药清单开出输液处方,选择急诊输液,患者到急诊输液室输液。部分患者可引导到星湖门诊或一分院输液治疗。
4. 儿科和急诊输液室均设在目前门诊二楼输液室,由急诊科统一管理。
5. 实施进程:拟从3月13日起开始取消门诊输液,试行期15天。
6. 肌肉注射和皮下注射用药不在门诊零输液范围。
7. 门诊医师应做好与患者及家属的解释和沟通工作,严禁将不符合输液条件的患者转诊到急诊科。
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有业内人士接受采访时表示,公众在输液的问题上有很大误区。大部分人只看见输液好得快,看不到潜在的危险性。口服药物有一个吸收的过程,药品里的杂质会通过消化道吸收、分解,或是不被身体吸收。静脉注射的形式则绕过了肠胃屏障,杂质、药品分解产物等直接进入血液,因此更容易引起不良反应。有的情况下会引起过敏性休克甚至致死。